Areátní alopecie (Alopecia areata) je autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém útočí na folikuly (vlasové cibulky) v pokožce, což vede k vypadávání vlasů. Typicky se to projevuje v podobě jednoho nebo více kulatých plešatých míst na hlavě. Na počátku se jedná o lysá místa velikosti mince, postupem času dojde k jejich splývání do větších ploch postihujících v ojedinělých případech i celou kštici nebo celkové ochlupení těla. Na vzniku této choroby se podílí autoagresivní T-lymfocyty, které napadají struktury vlasových váčků, a proto hovoříme o autoimunitním onemocnění. Při této formě vypadávání vlasů se mohou vyskytovat zároveň další autoimunitní choroby. Nejčastěji se jedná o onemocnění štítné žlázy nebo atopický ekzém. Alopecia areata může postihnout kohokoliv bez ohledu na věk nebo pohlaví, ale častěji se objevuje u lidí mladších než 30 let. Nelze ji úplně vyléčit, ale existují různé léčebné metody, které mohou pomoci růstu vlasů a zlepšit vzhled postižené oblasti. Projevy Dle průběhu můžeme odlišit 4 typy alopecia areata. Pro první typ je charakteristický vznik izolovaných ložisek bez vlasů, která vznikají nejčastěji mezi 20. – 40. rokem. U druhého typu pozorujeme velmi často vznik již v dětství a současně bývá přítomný atopický ekzém, astma, či alergické rýmy. Při třetím typu vidíme až ve 40 % přechod do totální alopecie, postihující celou kštici a v anamnéze bývá přítomna hypertenze. Postihuje především mladé dospělé. Pro čtvrtý typ je typický častější výskyt přidružených endokrinologických onemocnění. Mívá zdlouhavý průběh se začátkem až po 40. roce života. Pro areátní alopecii je typický vznik ostře ohraničených ložisek, kdy kůže nejeví známky zánětu, je hladká a bez šupin a po obvodu jsou přítomny vykřičníkovité ulámané vlasy. V průběhu onemocnění vznikají buď jednotlivá, či naopak mnohočetná alopetická ložiska. Jednotlivá holá místa se kromě ovlasené části mohou tvořit v obočí, u mužů též ve vousech a dále v ochlupených částech na těle. Při ztrátě vlasů v celém rozsahu mluvíme o totálním typu alopecie, a pokud došlo ke ztrátě i ostatního tělesného ochlupení, jedná se o univerzální typ. Nepříznivým prognostickým faktorem je časný nástup prvních příznaků choroby (před pubertou), asociace s jinými onemocněními a rovněž také postižení nehtů. Diagnostika Diagnostiku, pro kterou je typický klinický obraz, lze spolehlivě potvrdit fototrichogramem nebo histologickým vyšetřením správně odebraného vzorku tkáně. Nemělo by se ale zapomínat na laboratorní vyšetření krve, mikrobiologické stěry, endokrinologické a imunologické vyšetření a v neposlední řadě i na oftalmologickou kontrolu. Léčba Léčba alopecie areata se odvíjí od individuálních potřeb pacienta. Lékaři mohou zvolit buď lokální aplikaci léků přímo na postižené oblasti, nebo systémovou léčbu, která ovlivňuje celý organismus. Často se používají cyklosporiny nebo kortikoidy k potlačení nadměrné reakce imunitního systému. Po ukončení užívání systémových kortikoidů se ale často objevuje relaps onemocnění, a proto se dává přednost lokálnímu použití. V moderní medicíně se stává trendem lokální terapie difencypronem. Tento roztok se aplikuje jednou týdně a jeho koncentrace se postupně zvyšuje. Cílem je vyvolat kontaktní alergickou reakci, která mění imunitní reakce v oblasti vlasových folikulů a podporuje růst vlasů. Areátní alopecie, postihující přibližně 0,1 % populace, je relativně častým onemocněním. Klíčové je podrobně vysvětlit pacientům podstatu onemocnění a identifikovat faktory, které mohou nepříznivě ovlivnit jeho průběh a prognózu.
Přemýšlíte o ztrátě vlasů? Tento problém trápí většinu mužů. Ačkoliv je plešatost velmi známá v dnešním světě, tak toto onemocnění může mít negativní dopad na některé lidi. Nejhorší je pro muže, když se objeví první náznak plešatění. Jako první věc, která
projít na článekVětšina lidí si myslí, že vypadávání vlasů je jen mužskou záležitostí. Ale vypadávání vlasů často trápí i ženy. Každý dospělý jedinec má 100–150 tisíc vlasů, které se neustále obnovují. Vyvíjejí-li se nové vlasy, staré vlasy přirozeně vypadávají. Tímto zp
projít na článek