V posledních několika měsících k nám na diagnostiku a následné tréninky dorazilo několik nových klientů, kteří prošli zraněním kolene buďto předního zkříženého vazu (ACL), postranního vazu (MCL), menisku nebo některé z kombinací těchto zranění. Každý z nich byl z jiného soudku, ale všichni měli stejný požadavek: znovu důvěřovat svému koleni a předejít dalším problémům. Prvním z nich byl Michal, programátor z Rohlíku, který si poranil koleno při futsalovém utkání s kamarády, kdy se mu při souboji podlomila noha a v koleni mu prasklo, a nakonec odešel s přetrženým předním zkříženým vazem ze hřiště. Dalším z řady nešťastníků byl český hokejový reprezentant Radim Šimek, který prodělal poranění předního zkříženého vazu, postranního vazu a menisku, takzvanou “Nešťastnou triádu”. Ke zranění došlo během zápasu NHL, při kterém mu protihráč naletěl ze strany do kolene a prolomil jej Radimovi dovnitř. Třetím byl Petr, právník, který prodělal zranění obou kolen v mládí a měl s nimi problémy až do teď. Jeho cílem bylo získání bezbolestného stavu při zatížení kolen. Ta se totiž vždy při sportovních aktivitách ozývala a bolela. Čtvrtým zraněným byl finanční poradce Martin, bývalý hokejista, kterému se přihodilo zranění při rekreačním zápase ve fotbale, které vyústilo v natržení předního zkříženého vazu. Pátým do party je Honza, kaskadér a šermíř, kterému se zranění přihodilo na place během představení. Jednalo se také o přetržení předního zkříženého vazu. Všichni výše zmínění prošli menším či větším operativním zákrokem, po kterém přišli k nám do centra s požadavkem vrátit koleni jeho původní sílu, zlepšit jeho funkci, stabilitu, a s cílem prevence opětovného poškození. Velice často klienti ztratí ve vlastní koleno důvěru a bojí se koleno opět zatížit a celkově s kolenem manipulovat. Proto často po operaci udržují koleno v klidovém režimu, namísto aby začali s rehabilitací a postupně i silovým tréninkem. Tím netvrdíme, že koleno po operaci nepotřebuje určitý čas na zotavení po invazivním zákroku, nicméně s většinou z výše zmíněných klientů jsme začali s rehabilitací přibližně 2 měsíce po operaci, po které zmíněný čas rehabilitovali s fyzioterapeutem. Spolupráce a trénink s fyzioterapeutem má obrovské výhody v pooperačním stádiu, ale pro celkové navrácení funkce, síly, stability a osvalení (hypertrofie) svalů okolo zraněného kolene má určité rezervy, a proto je vhodné navázat po tréninku s fyzioterapeutem na silový a pohybově nápravný trénink s trenérem. Tento článek jsme napsali proto, abychom vás, které potkal podobný osud jako Michala, Radima, Martina, Petra, Honzu a mnoho dalších, navedli na správnou cestu a ukázali vám, že toto zranění neznamená konec důvěry ve své koleno a nebo konec s vaším oblíbeným sportem, turistikou nebo aktivitami Vzhledem k tomu, že naší prací je pomáhat zlepšovat sílu, stabilitu, mobilitu a jistotu v pohyb při běžných denních činnostech a sportovních aktivitách, popíšeme vám nyní průběh rehab a prehab přístupu po zraněních, které potkalo zmíněné klienty, my jej používáme v našem centru a aplikovali jsme tyto metody na tyto klienty, kteří prošli našima rukama až k bezbolestnému stavu a plné nápravě. Velmi důležitou části rehabilitace kolene je znovuzískání plného rozsahu. To jednoduše řečeno znamená koleno plně ohnout a propnout. Mnohdy bývají svaly po zákroku oslabené, a proto je důležité zbavit se spazmů (“svalových křečí/přetížení”) vytvořených právě v důsledku zranění kolene. V našem centru používáme SMR pomůcky, overball míče a odporové gumy pro znovuzískání plného rozsahu ohnutí a propnutí kolene. Dalším důležitým úkolem je obnova ztracené svalové hmoty, zaviněné zraněním kolene. Svaly nohy jsou po operaci a delší době bez větší zátěže oslabené a proto se nemůžeme pustit do cvičení, na které jsme byli zvyklí, ale musíme postupovat opatrněji a s rozumem. Tím netvrdíme koleno nezatěžovat, ale zatěžovat cviky určenými pro rehabilitaci poranění předního zkříženého vazu, postranního vazu a menisku, abychom předešli případným komplikacím v podobě bolestí, otoků a podobně. Pro toto cvičení využíváme izometrické posilování nebo posilování v omezeném rozsahu přičemž se zlepšujícím se stavem kolene rozsah i míru zatížení zvyšujeme. Naším cílem je samozřejmě plné zatížení v plném rozsahu pohybu bez nejistoty nebo nedůvěry “jestli koleno vydrží”. Klient musí díky progresivnímu zatížení a zlepšení rozsahu pohybu postupně získat důvěru, sílu a stabilitu poraněné nohy. Při rehabilitaci se často klade důraz na sílu přední strany stehen (kvadricepsů), kvůli plnému propnutí v koleni a ztrátě svalové hmoty, zapříčiněné zraněním. Rozhodně by se ale nemělo zapomínat ani na zadní stranu (hamstringy a hýždě), které bývají mnohdy oslabené, a to i u nezraněných klientů a sportovců. V našem centru na stabilitu zadního řetězce dolních končetin (zmíněné hamstringy a hýždě), případně zadní řetězec (hamstringy, hýždě, vzpřimovače páteře, atd.) klademe velký důraz, a to nejen v rehabilitaci. Z našich zkušeností s klienty, kteří za námi přicházejí, bývá tento segment přehlížený a oslabený. Strach z opětovného zranění nebo z toho, že se klient nebude moci věnovat svým koníčkům a zálibám je díky nedůvěře v poraněnou oblast velký. Psychický blok je totiž další problém, se kterým se musí klient, ale mnohdy i jeho trenér, vypořádat. Obecně přijímaný názor, že “KLID LÉČÍ”, totiž v tomto případě není úplnou pravdou. Klid “léčí” v určitých fázích rekonvalescence. Z dlouhodobého hlediska a kompletní nápravy je důležitý pohyb, a ne klid. Proto KLID z dlouhodobého hlediska NELÉČÍ. Pro znovuzískání důvěry, stability a síly ve zraněné koleno je důležitá správně provedená rehabilitace a dobře vedený silový a pohybově nápravný trénink. Tento psychický blok, vyvolaný zraněním a bohužel i zmíněným obecně přijímaných názorem “KLID LÉČÍ” (a s tím spojeným strachem z pohybu) je součástí téměř každého většího zranění, nicméně trenér musí být na i tuto fázi rehabilitace připravený a zvolit vhodné cviky. Takové cviky, při kterých nebude klient hnán do extrémů , které by podporovaly strach z pohybu a nedůvěru ve zraněné koleno. Je důležité volit takové cviky, při nichž se klient bude cítit jistější a postupně začne svému koleni opět věřit a nebát se pohybu a zatížení. Často se při takovémto zranění hledí na funkci svalů dolních končetin, která je rozhodně důležitá. Správné svalové načasování, řetězení a funkce (tzn. zjednodušeně, že každý sval dělá to co dělat má, ve chvíli, kdy to dělat má) je pro rekonvalescenci a pohybovou nápravu stěžejní. Mnohdy se ale narušení funkce svalů dolních končetin promítne i do dalších segmentů, například lopatek, ramen, laterální (boční) strany břišních svalů, atd. Proto je důležité k nápravě a rehabilitaci přistupovat komplexně. Zdůrazňovat rehabilitaci kolene, ale nezapomínat na ostatní segmenty, které mohou být tímto ovlivněny a paradoxně mohly i k tomuto zranění přispět. Obecně přijímanou příčinou zranění kolene je mezi trenéry oslabený hýžďový sval, vnější rotátory kyčle a podobně, což může být ve většině případů pravda. Často se ale můžeme dostat do situace kdy nevíme, jestli bylo dříve vejce nebo slepice, protože zranění kolene může souviset s předcházejícím zraněním v jiné části těla, které narušilo celkovou schopnost stabilizace. Právě proto je důležité nedělat okamžité závěry o příčině, ale přistupovat k rehabilitaci důsledně, tzn. zajímá nás zraněná oblast, ale nezapomínáme na ostatní segmenty, na jejich stabilizaci a správnou funkci aby tělo mohlo fungovat komplexně jako perfektně seřízený stroj. Před začátkem rehabilitace a pohybové nápravy je na místě provést kompletní diagnostiku pohybového aparátu, kterou u nás v centru provádíme před každým začátkem sportovní spolupráce. Tato diagnostika nám pomůže odhalit možné příčiny vedoucí k nešťastnému zranění klienta. Diagnostika se zaměřuje nejen na poraněnou oblast, ale na kompletní screening abychom mohli v tréninku s klientem postupovat komplexně. Níže pro vás přikládáme videa našich klientů. Michal Radim Honza Martin Petr Přikládáme odkaz na předešlé články, týkajících se zranění kolene a následné rehabilitace. Návrat ke sportu po přetržení předního zkříženého vazu Hamstringy pod lupou Nestabilita kyčlí a bolesti kolenou RFESS bezpečný trénink nohou Vbočená kolena nohy do X Plochonoží u dětí a dospělých The post ZRANĚNÍ KOLENE NEZNAMENÁ KONEC SPORTOVÁNÍ first appeared on ANTMANN strength and conditioning.
Mumifikace představuje typickou úpravu mrtvého těla ve starověkém Egyptě. Místní obyvatelé tehdy věřili, že smrt člověka neznamená konec jeho života. Proto se snažili uchovat jeho…
projít na článekUkázka audia na pozitivní programování mysli Konec kouření: Nebudu zde psát o tom, proč je kouření nebezpečné a co všechno kuřákům hrozí, protože všichni kuřáci to slyšeli mnohokrát stokrát, možná tisíckrát. Oni si čtou o negativních následcích kouření v
projít na článekVyprávění o tom, jak jsme se dostali až na konec naší půlroční cesty. Ze San Franciska až do Chile.
projít na článekUž po jednadvacáté se v Zubří odehrál tradiční fotbalový turnaj Horní konec cup, který letos přilákal celkem 35 hráčů. I přes vysoké teploty, které na hřišti panovaly, si všichni vzájemné zápasy opravdu užili. Článek Letošním vítězem Horní konec cupu se s
projít na článekZdroj: www.extrastory.cz Projekt Oppidum, tak se jmenuje největší podzemní bunkr světa, kde má evropská elita přežít případný konec světa. A asi vás překvapí, kde má tahle archa milionářů stát. Oppidum totiž má vzniknout v Čechách, tedy přesn
projít na článek